“呜啊呜啊”，一阵急促的救护车声音划破长空，来到了张大爷家门口，原来是张大爷突然半边偏瘫，摔倒在地，家属急忙呼叫了120，把张大爷紧急送往了附近的医院，经检查发现张大爷中风了，由于送来比较及时，医生紧急安排了急诊脑血管介入手术，获得了较好的效果。大家都知道，冬天天气寒冷，血压升高，容易得脑中风，现在可是正值炎炎夏日，温度很高，血管扩张，应该不会得脑中风啊。事实真是这样得吗？只有冬天才会得脑中风吗？除了高血压还有其他中风危险因素吗？接下来让小程医生带领大家全面了解下中风。

　　一、什么是中风？

　　中风又称“脑卒中”、“急性脑血管病”。该病是由于脑部血管突然破裂或闭塞导致的人体血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一种疾病。中风分为脑梗死和脑出血。脑梗死是由于脑部血管突然闭塞进而出现脑组织损伤，就像水渠出现堵塞进而出现土地干旱。而脑出血就是脑部血管突然破裂进而出现的脑组织损伤，就像堤坝决堤，河水淹没了村庄大地。中风是我国第一位致死致残病因，具有高发病、高致残、高死亡、高复发等临床特点，严重危害人类的身心健康。

　　二、中风有什么危害？

　　脑中风具有高发病、高致残、高死亡、高复发等临床特点，中风已成为中国第一位的致死致残病因。该病发病急，病情进展迅速，轻的可出现肢体乏力、麻木、口角歪斜、言语障碍等，重的可出现昏迷、全瘫，甚至危及生命，给病人造成极大痛苦，给患者家庭及社会带来沉重负担。

　　三、中风有什么危险因素？

　　中风常见的危险因素有高血压、糖尿病、心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、吸烟、饮酒、熬夜、高热脱水、容量不足等等。日常生活中我们应该保持良好的饮食生活习惯，控制好这些危险因素，减少中风的发生或复发。

　　四、怎么才能快速识别中风？

　　早期正确识别中风意义重大，我们只有知道什么情况下可能是中风后，才能及时准确地送诊就医。国际上用的最多的是BEFAST法，国内目前应用最多的是“中风120量表法”，二者没有本质区别，如患者突然出现一侧肢体麻木乏力；口角歪斜；说话或理解困难；平衡障碍；视物不清；无明显原因的严重头痛头晕等，就应该想到罹患中风的可能，要及时就医，避免因等待错过最佳治疗时间窗。

　　五、发现得了中风在家应该做什么？

　　1.当考虑中风发生时，第一时间应拨打120，紧急送往最近的卒中中心，这样才能得到更好的治疗。

　　2.在120来临前，家人应该帮助病人平躺，头稍微抬高并转向一侧，保持呼吸道通畅，防止误吸。

　　3.不要随意服用药物，如阿司匹林，如果病人是脑出血，服用阿司匹林会大大加重患者病情进展，甚至危及生命。

　　六、脑梗死有没有特效治疗措施呢？

　　脑梗死确实有一些特效治疗措施，如静脉溶栓就是，对于发病在4.5小时的脑梗死患者，在排除静脉溶栓禁忌症（如既往有脑出血病史、血压过高等）后，可以考虑静脉溶栓，如果能成功溶通血栓，可以基本不留后遗症。对于发病超过溶栓时间窗的患者，还可以进行相应评估，是否有脑血管介入取栓指征。有一些特殊患者，也可以考虑直接行介入取栓治疗。但是不管是溶栓还是介入取栓治疗，都有一个关键影响因素就是时间窗，超过时间窗就无法开展，而且时间窗越短预后越好，因此“时间就是大脑”，碰到脑中风，我们务必争分夺秒，打好大脑保卫战。

　　七、除了溶栓和介入治疗，脑梗死还有其他治疗方法吗？

　　除了溶栓和介入治疗，我们还会选择抗血小板聚集、降脂稳定斑块、清除氧自由基、中医药治疗、康复治疗等治疗方法。常见的抗血小板聚集药物有阿司匹林、氯吡格雷等，降脂的药物常见的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等；而对于房颤引起的脑中风病人，我们需根据时机选择抗凝治疗，常见的抗凝药物有：华法林、利伐沙班等。除了药物治疗，康复治疗也是脑中风的重要治疗手段，可以明显改善中风患者预后，在卒中患者病情稳定后就要及早开始床旁康复，出院后更要接受一段长时程的正规康复治疗，常用康复治疗措施包含有针灸、推拿、言语功能训练、心理疏导等。

　　八、中风发病后何时开始康复治疗呢？

　　众所周知，康复治疗是卒中治疗的重要手段，可以帮助卒中患者加快神经功能恢复，减少患者肢体功能障碍。中风患者的神经缺损症状，绝对不是仅仅依靠药物、休息和营养就够了，必须尽早进行康复治疗，才有希望最大程度地减轻神经功能障碍，恢复肢体功能。中风患者应该尽早开始康复治疗，一般在患者病情稳定后48小时即可开始，最佳的康复恢复时间为发病后3个月内，所以我们要抓住这个黄金康复时间窗，尽早开始康复治疗。

　　九、预防中风我们该怎么做呢？

　　我们知道预防是最好的治疗，我们可以通过多种方式进行预防。脑中风预防分为一级预防和二级预防，一级预防针对的是尚未发生脑中风的高危人群，此类人群的预防主要是控制好高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，戒烟限酒，清淡饮食，规律作息，适度运动，定期体检。二级预防主要针对的是已经发生脑中风的患者，除了上述的一些注意事项，更为重要的是要按时服用卒中预防药物，如抗血小板聚集药物、调脂固斑药物、降压降糖药物等。

　　相信通过以上知识的科普，大家对中风应该有了比较全面的了解，对张大爷在夏天得了中风也不再疑惑。张大爷平时比较节约，在40度的高温天里也舍不得开空调风扇，在炎炎夏日，未能做好避暑措施，暴汗导致失水过多，致使血液浓缩，血栓形成，导致中风。在此也提醒大家在夏日里一定要做好高温防护，及时补水，尤其是老人，在高温天里尽量减少外出，减少中风中暑概率。同时要对中风有全面了解，足够重视，不管什么时候都不能掉以轻心，以免罹患中风，后悔莫及。

　　作者简介：程记伟，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，美国加州大学访问学者。目前任普陀医院神经内科副主任，神经监护室医疗组长，普陀医院癫痫中心主任。在中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专业委员会、上海市中医药学会神经科专业委员会、上海市中西医结合学会神经科专业委员会、上海市医学会脑电图与临床神经生理专科分会12个学会任委员。主持市教委、市卫生局等各级科研项目7项，参与国家科技部、国家自然科学基金、市科委等各级科研项目10余项，入选上海市“杏林新星”、上海中医药大学后备业务专家、成都中医药大学“杏林学者”等人才培养计划5项，获实用新型专利授权4项，发表学术论文论文45篇，SCI收录12篇，主参编中英文专著5部。曾荣获第十二届上海市中医药科技奖二等奖1项。